Les transfusions sanguines causeraient plus de mal que de bi

Les transfusions sanguines causeraient plus de mal que de bien




Les
transfusions sanguines causeraient plus de mal que de bien, car le
sang, quand il est stocké, perd une composante-clé dans les minutes qui
suivent son prélèvement, ont indiqué lundi des chercheurs américains.
L'oxyde
nitrique facilite le transfert d'oxygène des cellules des globules
rouges du sang aux tissus mais il commence à être perdu dans les trois
heures qui suivent le prélèvement sanguin, selon deux études du Centre
médical de l'Université de Duke.
"La question
de savoir si le sang transfusé pourrait être potentiellement mauvais
pour les patients est un des problèmes majeurs auxquels est confrontée
la médecine américaine", a dit Jonathan Stamler, un professeur de
médecine cardiovasculaire et pulmonaire à Duke.
"En
principe, nous avons maintenant une solution au problème de l'oxyde
nitrique -- nous pouvons le restituer -- mais cela doit être avalisé
par des tests cliniques", a-t-il ajouté.
L'équipe
de Stamler est en effet parvenue à augmenter le flux sanguin dans les
coeurs de chiens privés d'oxygène, en ajoutant de l'oxyde nitrique au
sang stocké. La prochaine étape consiste à déterminer si cette
technique marche aussi pour les humains.
Plusieurs
études récentes montrent que les patients transfusés ont une plus
grande propension à faire des attaques cardiaques, des défaillances
cardiaques et même à en mourir. Mais c'est la première étude qui
établit pourquoi.
"L'oxyde nitrique dilate les
petits vaisseaux sanguins permettant aux cellules des globules rouges
de passer et de délivrer l'oxygène", a dit M. Stamler.
"Si
les vaisseaux sanguins ne peuvent pas s'ouvrir, les cellules des
globules rouges refluent dans les vaisseaux et les tissus ne sont pas
oxygénés. Le résultat peut être une attaque cardiaque et même la mort".
L'oxyde
nitrique peut avoir aussi une influence sur la flexibilité des cellules
sanguines. Les études montrent que les cellules des globules rouges
deviennent plus dures alors que le taux d'oxyde nitrique diminue,
rendant le passage dans les petits vaisseaux encore plus difficile.
Ces deux études sont publiées dans Proceedings of the National Academy of Sciences.